톱 27 배뇨 장애 간호 진단 업데이트 144 시간 전

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배뇨장애 간호진단 케이스스터디 case – 일일일글 – 티스토리

배뇨장애를 일으키는 원인은 다양합니다. 수술의 위해 유치도뇨관을 장기간 삽입했다가 제거하는 경우, 신경성으로 방광에 감각이 둔해져 배뇨장애가 생기는 경우 등 환자 상황에 맞는 간호가 필요합니다. 오늘은 장기간 foley 삽입 후 제거했는데 감각은 있으나 소변이 나오지 않아 힘들어 하는 환자의 간호진단을 내려보겠습니다.

– “지금까지 유치도뇨관 제거 후 배뇨장애로 훈련하는 많은 환자들을 봤습니다. 잔뇨량 검사를 하다가 일정 시간이 지나면 다들 좋아져서 퇴원했으니 조금 더 노력하면 금방 좋아질거에요.”

▶ CVTV (check voiding time volum) 기록지에 RU(residual urine) 200cc이상 측정됨.

14 thg 11, 2021 — 배뇨장애를 일으키는 원인은 다양합니다. 수술의 위해 유치도뇨관을 장기간 삽입했다가 제거하는 경우, 신경성으로 방광에 감각이 둔해져 배뇨장애가 …

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배뇨장애 간호진단 케이스스터디 case

배뇨장애를 일으키는 원인은 다양합니다. 수술의 위해 유치도뇨관을 장기간 삽입했다가 제거하는 경우, 신경성으로 방광에 감각이 둔해져 배뇨장애가 생기는 경우 등 환자 상황에 맞는 간호가 필요합니다. 오늘은 장기간 foley 삽입 후 제거했는데 감각은 있으나 소변이 나오지 않아 힘들어 하는 환자의 간호진단을 내려보겠습니다.

1. 간호문제

1-1 주관적 자료 (S)

▶ 소변 언제쯤 잘 볼 수 있을까요?

▶ 소변 마려운 느낌은 드는데 한 두방울 떨어지고 시원하게 나오진 않아요.

▶ 이러다 다시 소변줄 차야하는 것 아니죠?

1-2 객관적 자료 (O)

▶ 환자 수술로 인해 장기간 foley 유지하다가 어제 foley training 후 remove함.

▶ CVTV (check voiding time volum) 기록지에 RU(residual urine) 200cc이상 측정됨.

▶ sense(마려운 느낌)는 있는데 소변이 안나온다고 호소함.

2. 간호 진단 (A)

▶ 장기간 유치도뇨관 삽입과 관련된 배뇨장애

3. 간호 목표

▶ 환자는 소변 본 후 RU 100cc 미만으로 감소한다.

4. 간호 계획 (P)

▶ 소변 볼때마다 양과 시간 소변마려운 느낌이 있었는지 기록하게 한다.

▶ SV(self voiding) 후 30분 이내에 RU check를 한다.

▶ 핫팩으로 복부 찜질을 한다.

▶ 소변볼 때 이완될 수 있는 환경을 조성한다.

▶ 환자가 가진 배뇨에 대한 스트레스를 덜어준다.

5. 간호 수행

▶ 환자의 CVTV 기록지를 확인하고 담당 의료진과 함께 볼 수 있게 누락없이 EMR에 기록함.

▶ SV 후 30분 이내에 scan과 nelaton으로 RU 확인함.

▶ 회진 시 환자 최근 RU와 호소하는 불편감 notify함.

▶ 평소 핫팩으로 복부 찜질 할 수 있게 핫팩 제공함.

▶ 소변볼 때 핫팩 지참해서 좀 더 이완될 수 있는 환경 교육함.

▶ 비슷한 상황의 환자들이 어떤 과정을 거쳤는지 알려주며 환자가 가진 배뇨장애에 대한 스트레스를 덜어줌.

– “지금까지 유치도뇨관 제거 후 배뇨장애로 훈련하는 많은 환자들을 봤습니다. 잔뇨량 검사를 하다가 일정 시간이 지나면 다들 좋아져서 퇴원했으니 조금 더 노력하면 금방 좋아질거에요.”

6. 간호 평가 (E)

▶ 환자는 소변 본 후 RU 100cc 미만으로 감소함.

[A+]유치도뇨관제거와 관련된 배뇨장애 레포트 – 해피캠퍼스

5. 물소리 들려주기, 환자의 손을 따듯한 물에 담그기, 하복부에 더운물 찜질, 대퇴부를 가볍게 두드려 주기 등을 시행한다.

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3. 요의를 느끼지 못해도 1시간마다 소변을 보게 하는 배뇨계획을 세운다.

1. 소변량, 배뇨빈도, 배뇨 시 증상을 사정하여 배뇨장애를 사정한다.

1 thg 1, 2021 — 간호진단: 유치 도뇨관 제거와 관련된 배뇨장애 장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 배뇨에 어려움이 없다. 단기목표 1. 대상자는 1일 이내 자가 배뇨를 …

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2 1 1 배뇨장애 요실금

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[A+]유치도뇨관제거와 관련된 배뇨장애 레포트

소개글 간호진단 : 유치도뇨관제거와 관련된 배뇨장애

간호계획 10개

A+받았고 꼼꼼하게 작성하였다고 칭찬받았습니다.

목차 1. 간호사정

2. 간호진단

3. 간호목표

4. 간호계획

5. 이론적 근거

6. 간호수행

7. 평가

본문내용 주관적 자료

“소변만 나오면 참 좋을텐데 소변이 안나오네.”

“소변이 이렇게 안나와서 어떡하노.”

“화장실을 가고 싶다는 생각이 안든다.”

간호진단: 유치 도뇨관 제거와 관련된 배뇨장애

장기목표

: 대상자는 퇴원 시까지 배뇨에 어려움이 없다.

단기목표

1. 대상자는 1일 이내 자가 배뇨를 규칙적으로 할 수 있다.

2. 대상자는 2일 이내 잔뇨량이 100cc 이하로 측정된다.

간호계획

1. 소변량, 배뇨빈도, 배뇨 시 증상을 사정하여 배뇨장애를 사정한다.

2. bladder scan을 이용하여 소변 정체를 사정한다.

3. 요의를 느끼지 못해도 1시간마다 소변을 보게 하는 배뇨계획을 세운다.

4. 하루에 수분을 1,200cc 이상 먹도록 격려한다.

5. 물소리 들려주기, 환자의 손을 따듯한 물에 담그기, 하복부에 더운물 찜질, 대퇴부를 가볍게 두드려 주기 등을 시행한다.

참고 자료 없음

배뇨장애와 관련된 간호진단과중재 – 씽크존

30 thg 10, 2019 — 학습목표Ⅵ 간호수행요정체간호일반적간호정상배뇨촉진수분섭취증진배뇨자극용변지원근육긴장도 강화요실금간호방광조절훈련케겔운동피부통합성유지 …

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2 2 1 배뇨장애 요정체

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기본간호학 I

간호진단. ~와 관련된 기능성 요실금. ~와 관련된 반사성 요실금 … 와 관련된 배뇨장애. 3. 간호계획. 1) 정상 요배설의 과정을 이해한다. 2) 정상 배뇨를 증진 …

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무엇이든 물어보세요 – 혹시 당신도? 배뇨장애의 증상 20180202

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해피캠퍼스 모바일 검색

배뇨장애(Impaired Urinary Elimination) 간호과정》 간호사정 주관적 자료 (1) “소변이 계속 안 나오는데 어떡해요?. ” (2) “아랫배가 갑갑하고 점점 .. 호소함.

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무엇이든 물어보세요 – 배뇨 장애 자가 진단 증상 20160812

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A+ 배뇨장애(Impaired Urinary Elimination) 간호진단 – 레포트샵

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하고 싶은 말: 간호과정입니다. 척추마취 후 배뇨장애가 발생한 대상자의 간호과정이며 비슷한 케이스의 배뇨장애 간호진단에 다 참고하실 수 있는 내용이에요 ^^

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[파킨슨TV] EP5 파킨슨 환자의 비운동증상 (3) 소변 장애, 기립성 저혈압

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